Um estudo publicado esta segunda-feira na revista medicina natural Ele relatou que Um terceiro paciente com HIV conseguiu ser curado após um transplante de células-tronco e que não há mais vestígios do vírus da AIDS em seu corpo. Trata-se de um “paciente de Düsseldorf” (Alemanha), diante do qual outros dois pacientes com HIV conseguiram ser curados, o primeiro deles em Berlim em 2009 e o segundo em Londres em 2019.
De acordo com o consórcio internacional iciStem, este terceiro paciente havia recebido um transplante de células-tronco como parte do tratamento para leucemia. Como no caso dos outros dois pacientes, conhecidos como “Paciente de Berlim” e “Paciente de Londres”, o transplante foi feito para tratar uma doença sanguínea aguda, no caso dele, leucemia, que se desenvolveu seis meses depois que ele foi diagnosticado com HIV.
O paciente de Dusseldorf foi diagnosticado em janeiro de 2011 com leucemia mielóide aguda, o tipo mais comum de leucemia entre adultos, com cerca de 3.000 britânicos e 20.000 americanos diagnosticados a cada ano.
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O paciente foi submetido a um transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas (HSCT) em fevereiro de 2013, supervisionado por uma equipe de pesquisa internacional, liderada por médicos do Hospital Universitário de Dusseldorf.
Envolvia a transferência de células sanguíneas de um doador, que tinha uma mutação em seu gene CCR5 que as tornava resistentes à infecção pelo HIV, para repor os níveis no paciente de Dusseldorf. Depois, o homem passou por quimioterapia e recebeu infusões de linfócitos de doadores, que são células imunes que podem matar quaisquer células cancerígenas remanescentes.
Após o transplante de células-tronco, o paciente de Dusseldorf continuou a fazer terapia antirretroviral, que interrompe a replicação do vírus no corpo. No entanto, o HIV era indetectável em seu sangue, então ela parou de tomar os comprimidos diários em novembro de 2018, seis anos após o transplante de células-tronco. A equipe de médicos o manteve sob vigilância por mais quatro anos.
“Ainda me lembro muito bem da frase do meu médico de família: ‘Não leve isso para o lado pessoal. Vamos experimentar juntos que o HIV pode ser curado.” “Na época, rejeitei a declaração como um álibi.” Após essa operação, conseguiu interromper o tratamento que seguia contra o HIV e nas análises que fizeram não encontraram vestígios das partículas viraisdas reservas virais nem da resposta imune contra o vírus.
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O homem disse que decidiu dedicar parte de seu tempo para apoiar a arrecadação de fundos para pesquisas sobre o HIV e combater a estigmatização do vírus com sua história.
Os três pacientes que conseguiram a cura definitiva da AIDS têm o mesmo ponto em comum: todos os três sofriam de câncer no sangue e por isso foram tratados com um transplante de células-tronco, que renovou profundamente seu sistema imunológico. Nos três casos, o doador tinha uma rara mutação no gene CCR5, uma alteração genética que impede o HIV de entrar nas células.
“Durante um transplante de medula óssea, as células imunes do paciente são totalmente substituídas por células do doador, o que possibilita a eliminação da grande maioria das células infectadas”, explica o médico em comunicado. virologista Asier Sáez-Cirion, um dos autores do estudo.
“Esta é uma situação excepcional quando todos esses fatores coincidem para que este transplante seja um duplo sucesso, tanto para a cura da leucemia quanto para o HIV”ele adicionou.
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Os detalhes do caso mostram que não houve ressurgimento do HIV ou aumento da resposta imune ao vírus, o que sugeriria que o vírus ainda estava presente em seu corpo. Isso permitiu que a equipe de médicos declarasse que o paciente de Dusseldorf estava em remissão do HIV. Eles disseram que o caso fornece “fortes evidências” de que o transplante o curou do vírus.
Em nome da equipa internacional, o Dr. Bjorn-Erik Ole Jensen Ele disse: “Depois de nossa intensa pesquisa, agora podemos confirmar que é fundamentalmente possível prevenir de forma sustentável a replicação do HIV combinando dois métodos principais.”
“Por um lado, temos o esgotamento generalizado do reservatório do vírus em células imunológicas de vida longa e, por outro lado, a transferência da resistência ao HIV do sistema imunológico do doador para o receptor, garantindo que o vírus não tenha possibilidade de se propagar. se espalhando novamente”, acrescentou.
Quem são os pacientes que foram curados do HIV?
— O Paciente de Berlim (Timothy Ray Brown) em 2011
— O paciente de Londres (Adam Castillejo) em 2020
— O paciente de Dusseldorf (nome desconhecido) em 2023
ds
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