se há algo consenso entre todos os especialistas em saúde pública é que a pandemia passada afetou fortemente múltiplas dimensões da saúde. E explicam que foram muito mais do que os casos de infecções e mortes por coronavírus ou longa covid. Na verdade, atingiu a todos, mesmo aqueles que passaram esses anos sem adoecer. Mas como e quanto isso afetou a saúde dos argentinos? Um estudo recente realizado por uma equipe de profissionais da Universidade Católica (ACU) coloca alguns números específicos para esta situação em deterioração durante 2022. Por exemplo, um em cada seis argentinos afirmou que “tem problemas de saúde suficientes ou sofre de uma doença crônica grave”. E o pior é que a prevenção também está em crise: 40,6% dos consultados confessaram que “durante 2022 não houve consulta anual com médico”.
Ele relatório é chamado “Situação de saúde e acesso à assistência médica na Argentina urbana em 2022” e foi realizado por pesquisadores do Observatório da Dívida Social Argentina, que entrevistaram pessoas de 5.800 domicílios. Solange Rodríguez Espínolaum dos autores da obra, resumiu PERFIL: “Entre os parâmetros que mais nos chamaram a atenção está o ‘efeito pandêmico’ nas consultas anuais com o seu médico de família. Estes, logicamente, caíram. Assim, o relatório da UCA mostra que -em 2019- três em cada dez adultos relataram não tendo feito uma consulta anual com um profissional. Obviamente, esse número disparou devido ao isolamento social de 2020 e com o covid como assunto exclusivo. Assim, 2021 culminou num enorme crescimento da falta de consultas periódicas, até chegar a um número impossível: setenta em cada cem pessoas não consultaram o seu médico de família.
“Com o passar do tempo, a situação melhorou”, disse o especialista. “Mas o preocupante é que, em 2022, constatamos que 40,6% das pessoas não fizeram o check-up. Ou seja, continuamos em franca deterioração da saúde e nem sequer voltamos aos valores anteriores à crise sanitária”, disse Rodríguez Espínola, que realizou o trabalho junto com os pesquisadores. Maria Agustina Paternó Manavella e Francisco Lafferrière.
Por outro lado, o profissional da UCA lembrou que o consequências Essa situação de descaso atual se tornará mais perceptível em alguns anos, quando houver aumento da incidência de situações que poderiam ter sido evitadas ou tratadas precocemente. E esclareceu que isso não foi conseguido apenas por falta de sensibilização dos cidadãos, mas também porque o sistema de saúde está em colapso e não consegue dar uma resposta adequada. Isso pode ser percebido, entre outras coisas, nas demoras para marcar consultas, situação em que aquela que voltou ao passado, já que deixou de ser por internet ou celular e passou a ser pessoal.
desigualdade
Por outro lado, o especialista alertou que as consequências desta situação de descaso atual será notado no futuro. E sublinhou que quem menos consulta o médico são os mais jovens e os mais pobres. De fato, nas classes socioeconomicamente menos favorecidas, a falta de consulta preventiva anual dispara até 70% dos pobres que afirmam não ter feito check-ups anuais. E também a lacuna aumentou por idade.
Dentre os motivos que explicam essa situação de falta de controles anuais, destaca-se a dificuldade de acesso aos profissionais de saúde. Um dos valores que evidenciam esta tendência preocupante são os dados de que 20,2% dos inquiridos referiram ter de esperar por uma consulta com um especialista há pelo menos mais de dois meses. Mas quando se cruza este parâmetro com o nível socioeconómico, a situação agrava-se: no nível médio-alto diminui para uma em cada dez pessoas, mas no nível baixo a espera triplica e três em cada dez pessoas dizem ter de esperar pelo pelo menos 60 dias antes de poder consultar um médico.
A iniquidade na atenção à saúde no sistema público e privado também se reflete: 67,4% dos pobres recorreram ao atendimento público. E entre as pessoas classificadas como “não pobres”, apenas 19,5% receberam atendimento em hospital ou enfermaria pública.
Nessa mesma área, também foram observadas diferenças na qualidade do atendimento na consulta médica segundo a cobertura de saúde. Assim, os filiados ao PAMI e aqueles que só têm cobertura pública, também afirmaram ter “atendimento de má qualidade e espera de dois meses ou mais pela consulta”.
Para reverter um pouco disso, o profissional da UCA se propõe a aprimorar as campanhas de prevenção e conscientização. Soma-se a isso a desburocratização e a facilitação ao máximo do acesso aos profissionais. E, finalmente, estimular a formação e incorporação de recursos humanos no sistema de saúde, desde enfermeiros a médicos generalistas e especialistas.
Embaralhe e distribua novamente
Para o especialista em saúde pública Inácio Katz -diretora acadêmica da especialização em Gestão Estratégica em Organizações de Saúde da Universidade Nacional do Centro-, nesta matéria o problema argentino é muito grave e também antigo: vem se deteriorando há cinco décadas: “Hoje fazemos ‘como se’ tivéssemos um sistema de saúde”, disse ele PERFIL. Para este especialista, a única solução é um planejamento abrangente adequado, que tenta reverter para este sistema atomizado. Isso implica começar por criar um observatório nacional de saúde capaz de fazer uma radiografia e um diagnóstico atual do sistema. Desde os recursos médicos disponíveis até as principais doenças do país. Em seguida, anexar um rearranjo territorial nas questões de saúde por grau de complexidade. Tudo isso deve funcionar com uma articulação lubrificada em rede e, por fim, chegar a uma nova lei que organize o trabalho dos profissionais de saúde. Com isso e um plano de longo prazo mantido e respeitado, um novo sistema federal de saúde poderia ser desenvolvido. Um renovado Cofesaum órgão que reúne os ministros da saúde de todas as províncias.
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